项目名称：

依托单位名称：

项目负责人：

合作单位名称：

合作单位类型：

合作单位研究任务负责人：

任务分工：

承担资金金额（万元）：

占总资助金额的比例：

是否签订合作协议：

序号

科目名称

金额(万元)

备注

1

一、 项目资金支出：

2

(一)直接费用：

3

1、 设备费：

4

(1)设备购置费：

5

(2)设备试制费：

6

(3)设备改造与租赁费：

7

2、 材料费：

8

3、 测试化验加工费：

9

4、 燃料动力费：

10

5、 差旅费：

11

6、 会议费：

12

7、 国际合作与交流费：

13

8、 出版/文献/信息传播/知识产权事务费：

14

9、 劳务费：

15

10、 专家咨询费：

16

11、 其他支出：

17

(二)间接费用：

18

其中：绩效支出：

19

二、 自筹资金：

合作单位研究任务负责人（签字）：

年 月 日

合作单位科研部门意见：

签章

年 月 日

合作单位财务部门意见：

签章

年 月 日

*请对各项支出的主要用途和测算理由及合作研究外拨资金等内容进行详细说明，可根据需要另加附页。（限2000字以内）